崗位職責:
1、醫(yī)保費用的控制,督促醫(yī)生合理診療,避免過度醫(yī)療的出現。
2、及時審核在住患者的費用,是否存在不合理診療現象出現,是否存在多收,漏收等,督促臨床合理檢查,合理治療。
3、醫(yī)保結算費用的申報。
4、首頁和出院小結上傳至醫(yī)保系統(tǒng)以及住院結算清單上傳。
5、解讀醫(yī)保中心下發(fā)的文件,及時上傳下達。
6、醫(yī)生,護士執(zhí)業(yè)證件變更注冊以及醫(yī)療機構年度校驗等工作。
7、將每月出院的病案收集歸檔,核對當月病案是否收齊,對病案進行審核,排序,整理,裝訂裝袋,上架,借閱,保管等工作。
8、督促檢查科室正確的書寫病案,有問題及時退回臨床科室修正,缺少的病案資料催促臨床歸檔。
9、協助財務辦理掛號、入院、出院結算等工作。
10、配合衛(wèi)健局、醫(yī)保局日常檢查。
任職要求:
1、大專及以上學歷,具備2年以上醫(yī)院住院部、門診部醫(yī)保相關崗位工作經驗;
2、為人端正,具備較強的溝通協調能力;
3、熟悉廣州市醫(yī)療保險政策;
4、熟練運用辦公軟件。