職位描述
工作職責
1、與團隊配合,協(xié)助省、市醫(yī)保局對醫(yī)院、藥店的日常醫(yī)保結(jié)算費用通過醫(yī)保規(guī)則進行分析,對疑似違規(guī)情況進行現(xiàn)場檢查。
2、對發(fā)現(xiàn)的疑似違規(guī)使用醫(yī)?;鹎闆r,協(xié)助醫(yī)保局進行現(xiàn)場病例調(diào)取、違規(guī)情況分析、科室走訪、現(xiàn)場取證等工作。
3、對現(xiàn)場檢查的違規(guī)類型、判定依據(jù)、違規(guī)金額進行整理,完成檢查報告。
任職要求:
1、大學(xué)本科學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、藥學(xué)相關(guān)專業(yè)、有醫(yī)學(xué)審核崗從業(yè)經(jīng)驗背景優(yōu)先。
2、具備臨床、醫(yī)藥知識,熟練使用office軟件。
3、具有醫(yī)療行業(yè)工作經(jīng)驗,有醫(yī)保、社保相關(guān)工作經(jīng)驗者優(yōu)先。