崗位要求:
1、衛(wèi)生管理、公共衛(wèi)生、醫(yī)保管理方向等醫(yī)學相關專業(yè)本科及以上學歷,持有相關專業(yè)技術資格證書,具備5年以上三級公立醫(yī)院醫(yī)保管理工作經驗。
2、熟悉國家及地方醫(yī)療保險政策、法規(guī)及操作流程,深度掌握DRG/DIP支付規(guī)則、醫(yī)保智能審核系統(tǒng)與費用結構優(yōu)化。能準確解讀醫(yī)保政策并制定醫(yī)院相應的執(zhí)行方案。
3、具備較強的數(shù)據(jù)分析能力、風險管控能力和溝通協(xié)調能力,能有效處理醫(yī)保結算糾紛,降低醫(yī)保拒付風險。?
4、具有良好的責任心和敬業(yè)精神,團隊協(xié)作能力強。有參與醫(yī)保政策制定研討、醫(yī)院醫(yī)保精細化管理項目經驗者優(yōu)先。