職位描述
醫(yī)保
【崗位職責(zé)】
1、在分管領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保管理工作；
2、熟悉基本醫(yī)保政策，掌握醫(yī)保費(fèi)用申報(bào)、結(jié)算流程，了解DRGS核心要領(lǐng)；
3、積極宣傳醫(yī)保政策，動(dòng)態(tài)掌握核心要領(lǐng)，檢查、督導(dǎo)貫徹執(zhí)行；
4、負(fù)責(zé)醫(yī)?；颊呔歪t(yī)、出入院，及費(fèi)用審核、申報(bào)、結(jié)算等工作；
5、嚴(yán)格稽查“合理診斷、檢查、用藥、治療、收費(fèi)”等，定期考核通報(bào)；
6、主動(dòng)掌握醫(yī)保新政策，積極學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷提升醫(yī)保管理工作能力與效果；
7、院領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作；
【任職要求】
1.醫(yī)學(xué)或管理學(xué)相關(guān)專業(yè)本科及以上學(xué)歷；
2.具備5年以上三級(jí)醫(yī)院物價(jià)醫(yī)保管理經(jīng)驗(yàn)；
3.掌握臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策，具備較強(qiáng)的政策分析能力；
4.具有較強(qiáng)的統(tǒng)籌規(guī)劃、判斷決策、組織協(xié)調(diào)、解決問題、溝通和人際關(guān)系處理能力。
工作地點(diǎn)
槐蔭區(qū)樹蘭(濟(jì)南)醫(yī)院
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樹蘭(濟(jì)南)國際醫(yī)院有限公司
樹蘭（濟(jì)南）國際醫(yī)院（籌）位于濟(jì)南國際醫(yī)學(xué)科學(xué)中心醫(yī)療硅谷片區(qū)內(nèi)，是山東省新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換優(yōu)選項(xiàng)目和濟(jì)南市重點(diǎn)項(xiàng)目。醫(yī)院集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和保健為一體，兼具門診、急診、臨床、醫(yī)技綜合、空中急救等功能。醫(yī)院按照三級(jí)甲等大型綜合醫(yī)院及大學(xué)附屬醫(yī)院建造設(shè)置，實(shí)行全人全程一體化的診療模式。以“1+X”形態(tài)布局整體功能，其中“1”為共享醫(yī)院平臺(tái)，包括門診、區(qū)域檢驗(yàn)中心、區(qū)域手術(shù)中心、ICU等；“X”為多個(gè)國際醫(yī)學(xué)中心，打造綜合性醫(yī)療服務(wù)集群；與山東省內(nèi)高等教育和科研機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)，深入拓展醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的合作；根據(jù)國家和山東省有關(guān)分級(jí)診療制度要求，為患者提供國際化診療服務(wù)，助力康養(yǎng)濟(jì)南建設(shè)。
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