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職位描述

三級醫(yī)院
崗位職責(zé)：
（一）病案編碼與質(zhì)控
1.負(fù)責(zé)每日出院病案的疾病診斷編碼（ICD-10）和手術(shù)操作編碼（ICD-9-CM-3）的準(zhǔn)確錄入。
2.仔細(xì)閱讀病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄、檢查檢驗報告、出院小結(jié)等，準(zhǔn)確理解主要診斷和主要手術(shù)操作的選擇。
3.遵循“主要診斷選擇原則”及最新的編碼規(guī)則，確保編碼質(zhì)量。
4.對編碼存疑或診斷描述不清的病案，及時與臨床醫(yī)師溝通確認(rèn)，確保編碼依據(jù)充分。
（二）數(shù)據(jù)審核與上報
1.審核病案首頁填寫的完整性、邏輯性和準(zhǔn)確性，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并督促修正。
2.負(fù)責(zé)醫(yī)院住院病案首頁數(shù)據(jù)的定期上報工作，確保符合國家及地方衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)上報要求。
3.協(xié)助完成基于病案數(shù)據(jù)的醫(yī)療統(tǒng)計報表。
（三）支DRG/DIP付費(fèi)
1.深刻理解DRG/DIP分組原理，確保編碼準(zhǔn)確入組，直接影響醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算。
2.參與院內(nèi)DRG/DIP相關(guān)數(shù)據(jù)的分析、監(jiān)測和反饋工作。
3.對編碼差異導(dǎo)致的醫(yī)保結(jié)算問題進(jìn)行分析和總結(jié)。
（四）溝通與協(xié)作
1.與臨床科室、醫(yī)教部、財務(wù)科、醫(yī)保辦等相關(guān)部門保持良好溝通，解答編碼相關(guān)問題。
2.協(xié)助醫(yī)教部開展工作，落實(shí)病案管理制度，重點(diǎn)負(fù)責(zé)死亡病歷、糾紛病歷管理。
3.對臨床醫(yī)師進(jìn)行病案首頁填寫規(guī)范和疾病分類知識的培訓(xùn)與指導(dǎo)。
4.協(xié)助出院患者做好病歷相關(guān)的復(fù)印記錄工作。
（五）學(xué)習(xí)與檔案管理
1.持續(xù)學(xué)習(xí)最新的疾病分類知識、編碼規(guī)則及國家相關(guān)政策法規(guī)。
2.參與科室內(nèi)的編碼質(zhì)量檢查和疑難案例討論。
3.遵守保密制度，妥善保管病案信息，防止信息泄露。
任職要求：
1.學(xué)歷與專業(yè)：本科及以上學(xué)歷，臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)信息管理、病案管理等相關(guān)專業(yè)背景。（備注：非醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)者，如有編碼員資格證書且經(jīng)驗豐富，可考慮）
2.資質(zhì)證書（滿足以下任一條件）：??
1）持有中國醫(yī)院協(xié)會認(rèn)證的國際疾病分類（ICD-10）編碼技能水平證書。
2）持有國家衛(wèi)健委人才交流服務(wù)中心認(rèn)證的疾病分類（ICD）編碼技能水平證書。
3）具備病案信息技術(shù)（師/士）初級（士）及以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格證書。
3.經(jīng)驗要求：??
1）具備1年及以上二級甲等以上醫(yī)院病案編碼相關(guān)工作經(jīng)驗，熟悉病案管理流程。
2）熟悉住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。
4.優(yōu)先考慮條件??
1）有三級醫(yī)院或大型綜合性醫(yī)院病案科工作經(jīng)驗者。
2）有DRG/DIP實(shí)際工作經(jīng)歷或參加過相關(guān)培訓(xùn)者。
3）熟悉國內(nèi)外病案編碼最新發(fā)展趨勢者。

職位發(fā)布者

吳女士/招聘主管

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公司Logo海南口腔醫(yī)院有限公司
海南口腔醫(yī)院創(chuàng)建于1994年，是海南省衛(wèi)生廳直轄的、省級口腔專科醫(yī)院，是海南省口腔醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量水準(zhǔn)高、設(shè)備最先進(jìn)、平均學(xué)歷最高、省級科研立項多、服務(wù)模式先進(jìn)、規(guī)模及門診量最大的、集醫(yī)、教、研為一體的口腔?？漆t(yī)院。2017-2018年以三級甲等口腔?？漆t(yī)院建設(shè)為核心，以瓊?？谇会t(yī)院、儋州口腔醫(yī)院、文昌口腔醫(yī)院為周邊輻射中心的網(wǎng)格化口腔醫(yī)療體系初步建成，達(dá)到總面積 30000平方米、綜合治療臺總數(shù) 280張、床位 100張，配備完善的醫(yī)療儀器設(shè)備，惠及海南全省群眾。醫(yī)院注重人才梯隊培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，由主任醫(yī)師和專業(yè)博士擔(dān)任各科學(xué)科帶頭人。目前擁有博士5名、碩士6名，副主任醫(yī)師以上高級職稱人員8名、主治醫(yī)師10余名。二十年來，醫(yī)院始終作為省內(nèi)口腔專業(yè)領(lǐng)域最新技術(shù)和管理創(chuàng)新的引領(lǐng)者,專業(yè)技術(shù)力量雄厚。以病歷系統(tǒng)為核心驅(qū)動的信息化管理平臺，進(jìn)一步提升了醫(yī)院的正規(guī)化建設(shè)。醫(yī)院目前開設(shè)牙體牙髓科、牙周科、粘膜科、兒童牙科、修復(fù)科、種植中心、口腔外科、正畸科、口腔預(yù)防科、美容牙科和放射科等十一個專業(yè)科室。擁有先進(jìn)的數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)影像室、進(jìn)口齒科錐形束CT、顯微根管系統(tǒng)、熱牙膠系統(tǒng)和瑞典諾貝爾等三種種植體系統(tǒng)等，技術(shù)力量雄厚。醫(yī)院注重“以臨床為中心，以科教促臨床”辦院方針，積極開展學(xué)術(shù)活動，是海南省口腔醫(yī)學(xué)會副會長單位，在省口腔醫(yī)學(xué)會擁有15個專家席位；有省級課題五項，SCI論文五篇；開展省級繼續(xù)教育項目多項。每年開展各類專業(yè)講座三十余次，是海南醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)教學(xué)基地和國家級住院醫(yī)師規(guī)培基地之一。醫(yī)院注重社會公益活動，十余年中堅持義務(wù)為當(dāng)?shù)刂行W(xué)生開展口腔健康普查累計100余萬人次。每年舉辦各類口腔科普講座數(shù)十次。醫(yī)院注重專業(yè)質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)的塑造，被評為省衛(wèi)生廳“質(zhì)量與服務(wù)300分”評鑒二等獎、省“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“創(chuàng)誠信民營醫(yī)院”和“三好一滿意”先進(jìn)單位。醫(yī)院福利：五險一金、周休2天、提供食堂（總院）、專業(yè)培訓(xùn)、團(tuán)建活動、導(dǎo)師帶教、生日福利、節(jié)假日福利、帶薪年假等
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